脊柱侧弯 10 度是否需要干预？

在门诊中，我们经常遇到家长这样的问题：

“检查结果显示脊柱侧弯 10 度，要不要马上治疗？”

“是不是已经很严重了？”

从医学角度来看，10 度左右的脊柱侧弯，属于轻度范围。
是否需要干预，不能只看度数本身，而要结合多方面因素综合判断。

一、脊柱侧弯 10 度意味着什么？

医学上通常认为：

• Cobb 角 ≥10°：可诊断为脊柱侧弯

• 10°–25°：轻度脊柱侧弯

也就是说，10 度是“诊断起点”，并不等同于“必须治疗”。

在这个阶段，很多患者：

• 没有明显不适

• 外观改变不明显

• 日常学习和运动基本不受影响

二、10 度侧弯，一定要干预吗？

不一定。

对于 10 度左右的脊柱侧弯，医生更关注的是：
👉 有没有进展风险，而不是当前度数有多大。

在河南省脊柱侧弯研究中心，我们通常会从以下几个方面综合评估。

三、哪些因素决定是否需要干预？

1️⃣ 是否仍处于生长发育期

• 儿童和青少年：
  如果仍有明显生长潜能，侧弯存在进展可能，需要重点关注。

• 骨骼已成熟的成年人：
  10 度左右侧弯通常较为稳定，多以观察随访为主。

2️⃣ 是否存在进展趋势

我们更关心的是：

• 是否在短时间内角度增加

• 是否伴随体态不对称逐渐加重

这也是为什么定期随访非常重要。

3️⃣ 是否伴随明显体态异常

即使度数不大，但如果出现：

• 肩膀明显不平

• 背部或腰部不对称

• 身体偏移明显

也需要进一步评估。

4️⃣ 家族史与个体因素

• 有脊柱侧弯家族史

• 女孩、青春期快速生长期

这些因素可能增加侧弯进展的风险。

四、10 度侧弯常见的处理原则

在绝大多数情况下，10 度脊柱侧弯不需要立刻进行积极矫正治疗。

常见管理方式包括：

✅ 1. 观察与随访（最常见）

• 定期体态检查

• 必要时复查影像

• 关注生长速度和体态变化

👨‍⚕️ 医生强调：
观察不是放任，而是有计划、有目标的医学管理。

✅ 2. 生活方式与姿态管理

• 改善学习坐姿

• 合理使用书包

• 避免长期单侧负重

• 保持适量运动

这些措施有助于减轻脊柱负担。

✅ 3. 必要时进行专业康复指导

在部分存在风险因素的患者中，可考虑：

• 专业评估后的功能训练

• 提升核心稳定与姿势控制能力

但通常不需要支具或手术干预。

五、哪些情况需要特别警惕？

如果在随访过程中出现以下情况，建议及时复评：

• 半年到一年内侧弯角度明显增加

• 体态不对称逐渐加重

• 进入青春期快速生长期

此时，医生会根据评估结果，调整管理策略。

六、河南省脊柱侧弯研究中心的建议

在我们的临床实践中发现：
很多 10 度左右的脊柱侧弯，通过规范随访和科学管理，长期保持稳定。

我们建议：

• 建立个人脊柱健康档案

• 明确复查时间节点

• 在专业人员指导下进行健康管理

避免因焦虑而过度干预，也避免因忽视而错过最佳观察时机。

七、温馨提示

• 10 度 ≠ 严重

• 10 度 ≠ 一定要治疗

• 是否干预，应由专业评估决定

如果家长对检查结果存在疑问，建议携带影像资料，到正规医疗机构或专业脊柱健康机构进行评估。